Недостатність вітаміну D під час вагітності — поширена проблема, яка має клінічне значення як для матері, так і для плода. За даними різних досліджень, серед вагітних жінок в Україні дефіцит або нестача вітаміну D може виявлятися у понад 60–80 % випадків. Організм жінки у цей період має підвищені потреби в цьому нутрієнті, оскільки він впливає не лише на її власне здоров’я, а й на формування органів і систем дитини.
У період планування та виношування вагітності лікарі радять звертати особливу увагу на вітаміни для планування вагітності, зокрема на ті, що містять активні форми вітаміну D. Детальніше на сторінці https://detrimax.ua/vitamin-d3/vitamin-d3-dlya-vagitnih/.
Які ризики дефіциту вітаміну Д для вагітних?
Дефіцит вітаміну D може провокувати ускладнення у матері. Найчастіше це пов’язано з гормональними, імунними та обмінними процесами. Ризики зростають як для жінки, так і для перебігу самої вагітності.
1. Гестаційна гіпертензія та прееклампсія. Підвищений артеріальний тиск і розвиток прееклампсії частіше реєструються у жінок із низьким рівнем вітаміну D. Вітамін бере участь у регуляції судинного тонусу та функції ендотелію, що критично важливо у II–III триместрі.
2. Гестаційний цукровий діабет. Вітамін D впливає на секрецію інсуліну та чутливість до нього. Його нестача асоціюється з підвищеним ризиком розвитку гестаційного діабету, особливо в осіб із надмірною вагою або спадковою схильністю.
3. Післяпологова депресія. Дефіцит вітаміну D може бути пов’язаний із порушенням серотонінового обміну, що у свою чергу збільшує ризик післяпологової депресії. Жінки з низьким рівнем цього нутрієнта частіше повідомляють про зниження настрою та загальне виснаження.
4. Порушення кісткового метаболізму. За недостатнього рівня вітаміну D активізується виведення кальцію з кісткової тканини, що може спричинити остеомаляцію (розм’якшення кісток) та інші форми метаболічної остеопатії у матері.
Які наслідки дефіциту вітаміну D для дитини?
Низький рівень вітаміну Д для вагітних безпосередньо впливає на розвиток плода. Під час внутрішньоутробного росту дитина залежить від запасів вітаміну D в організмі жінки, особливо у другому та третьому триместрах.
Вітамін D необхідний для нормального засвоєння кальцію та фосфору. Його нестача в матері збільшує ризик внутрішньоутробного порушення формування скелета, затримки кальцифікації й навіть деформацій.
Якщо новонароджений не отримує достатньо вітаміну D у перші місяці життя, може розвинутися рахіт. Дослідження вказують на кореляцію між низьким рівнем вітаміну D та народженням дітей із недостатньою вагою. Це може мати довгострокові наслідки для фізичного та когнітивного розвитку дитини.
Вітамін D бере участь у модуляції імунної системи. Низький його рівень у матері може ослабити імунітет новонародженого, збільшуючи ризик інфекційних захворювань у перші місяці життя.
Вітамін Д3 для вагітних: доза та особливості прийому
За даними клінічних рекомендацій та настанов для України, добова доза вітаміну D для вагітних за відсутності дефіциту становить приблизно 1000 МО (25 мкг). У разі лабораторно підтвердженого дефіциту — дозування може бути вищим, але лише за призначенням лікаря. Підбір індивідуального курсу дозволяє попередити як ризики недостатності, так і гіпервітаміноз.
Моніторинг проводиться у першому триместрі та повторно у разі необхідності.
Детрімакс під час вагітності
Для забезпечення належного рівня вітаміну D в період вагітності може застосовуватися препарат Детрімакс, який містить холекальциферол (вітамін D3) у зручній формі. Його склад адаптований до потреб організму вагітної жінки. Згідно з інформацією, розміщеною на офіційний сайт Детрімакс, засіб рекомендований для використання в рамках пренатальної підтримки.
Адекватний рівень вітаміну Д3 при вагітності — важливий фактор як для перебігу самої вагітності, так і для здоров’я майбутньої дитини. Дефіцит цього нутрієнта підвищує ризики серйозних ускладнень. Регулярне медичне спостереження, своєчасна діагностика та застосування рекомендованих засобів — ключ до безпечної вагітності.
Самолікування може бути шкідливим для вашого здоров’я. Перед застосуванням будь-яких добавок необхідна консультація з лікарем.
Медична література:
1. Holick M. F. (2007). "Vitamin D deficiency". New England Journal of Medicine, 357(3), 266–281.
2. Wagner C. L., Greer F. R. (2008). "Prevention of rickets and vitamin D deficiency in infants, children, and adolescents". Pediatrics, 122(5), 1142–1152.
3. Hollis B. W., Wagner C. L. (2004). "Assessment of dietary vitamin D requirements during pregnancy and lactation". Am J Clin Nutr, 79(5), 717–726.
4. Наказ МОЗ України №1423 від 29.12.2020 "Про затвердження та впровадження медико-технологічних документів зі стандартизації медичної допомоги при вагітності".
